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第21章 疑难病患

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扩建后的知微医馆运转得井井有条。分诊制度让重症患者能够得到及时救治,住院区也住进了几位需要长期观察的病人。沈知微每日除了接诊,还要抽时间教导助手们医术,日子过得忙碌而充实。

这日午后,沈知微刚为一位骨折患者换完药,小莲匆匆走进诊室。

“小姐,外面来了一位老先生,情况似乎很不好。”小莲低声说道,“他的嘴唇发紫,呼吸也很困难,赵大夫已经让他优先就诊了。”

沈知微立即放下手中的器械:“带我去看看。”

在重症诊室里,一位白发苍苍的老人靠在椅背上,面色青紫,呼吸急促。一位中年男子陪在老人身边,神色焦急。

“沈大夫,您快看看我父亲。”中年男子见到沈知微,急忙起身行礼,“家父今年六十有二,近半年来时常感到胸闷、气短,近日更是加重,夜里都无法平卧入睡。”

沈知微示意老人不必起身,她仔细观察着老人的面色和呼吸状态,心中已有初步判断。她取出听诊器,这是她从医疗空间中特意取出来的,对外只说是海外传来的奇巧器械。

“老先生,请放松,我需要听听您的心肺。”沈知微将听诊器贴在老人胸前。

听诊器里传来明显的心脏杂音和肺部湿啰音,这是典型的心力衰竭体征。沈知微眉头微蹙,这个时代的医疗条件,对心脏疾病几乎无能为力。

“令尊这是心疾。”沈知微收起听诊器,对中年男子说道,“心脏功能衰退,导致全身供血不足,肺部也有积液。”

中年男子面色一白:“心疾?那可还有救?”

“我先为老先生仔细检查一下。”沈知微吩咐小莲,“准备一间安静的房间,我要为老先生做详细诊断。”

在专门设置的检查室里,沈知微让老人平躺在诊床上。她屏退旁人,只留下小莲在一旁协助。

“小莲,你注意观察老先生的面色和呼吸。”沈知微说着,暗中启动了医疗空间中的便携式心电图机。

当老人闭目休息时,沈知微迅速为他连接上心电图导联。小莲虽然看见沈知微手中拿着一个奇怪的盒子,上面还有些闪烁的光点,但她已经习惯了小姐时不时拿出些新奇器械,只是专注地观察着老人的状况。

心电图显示老人患有严重的心房颤动伴心室率过快,还有明显的心肌缺血表现。沈知微心中暗叹,这种情况在现代都需要长期服药控制,在这个时代更是难治。

她收起设备,又为老人测量了血压,果然偏高。

“老先生,您这病需要长期调养。”沈知微扶老人坐起,温和地说道,“我给您开些药,平日里也要注意休息,不可劳累,不可情绪激动。”

老人苦笑道:“老夫这把年纪,死不足惜,只是放心不下这个独子还未成家立业。”

中年男子闻言,眼眶微红:“父亲别这么说,沈大夫医术高明,定能治好您的病。”

沈知微沉吟片刻:“我先开几副药,老先生服用后看看效果。若是症状缓解,便继续按方服药;若是不见效,再调整方子。”

她走到药柜前,看似在挑选药材,实则从医疗空间中取出了利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂。她将这些现代药物仔细地研磨成粉,混入中药粉末中,分别包好。

“这包药每日早晚各服一次,每次一勺,温水送服。”沈知微将药包递给中年男子,“这包是应急用的,若是老先生突然感觉胸闷气短严重,立即取一勺舌下含服。”

她又详细交代了日常注意事项:“饮食要清淡,少盐少油。每日可适当散步,但不可劳累。睡眠时可将枕头垫高,这样呼吸会顺畅些。”

中年男子仔细记下,连连道谢:“多谢沈大夫,不知诊金...”

“首次诊费就免了。”沈知微摆手,“老先生先服药三日,若是有效,再来复诊。届时我再根据情况调整药方。”

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